今天(4月17日)是世界肿瘤日,同时,4月15日—21日也是我国第30个全国肿瘤防治宣传周,其主题为“综合施策科学防癌”。近年来,胃肠道肿瘤已经跃升为我国较为常见且高发的恶性肿瘤。上海医院肿瘤科主任刘煊提醒:早筛查、早预防、早诊断、早治疗是胃肠肿瘤治疗的关键。
在一次胸部检查中,吴女士被发现存在肺部占位性病变,这使得她的生活发生了巨大变化。经过仔细分析其症状,医生们逐步确定了病因,诊断为结肠恶性肿瘤、肝脏巨大转移瘤以及肺部多发转移瘤。
为了尽快确定治疗方案,吴女士经历了一段漫长而又波折的求医之路,无助、迷茫、绝望也不停地折磨着她。在完善了pet-ct、病理活检、免疫组化等多项检查后,吴女士经好友介绍来到刘煊主任门诊就诊。
“通过评估,我们为患者制定了包括内科综合治疗和肿瘤介入共同进行的全程方案,同时发挥中医药特色,将口服中药和外敷中药相结合,治疗贯穿全程,达到了控制病灶、缩小病灶、提高生活质量的带瘤生存的良好状态。”刘煊介绍道,消化道癌并不可怕,相比其他器官的恶性肿瘤,早期消化道癌的手术治疗后五年生存率可达95%以上,而晚期消化道癌的五年生存率明显降低,仅30%左右,所以,早筛查、早诊断、早治疗是根治消化道癌的唯一方式。
数据显示,在前五位肿瘤发病率中,“胃肠”占据了两席,分别是高居第二位的结直肠癌和位于第五位的胃癌。发病年龄从35岁出现增多,到60至80岁出现高峰,已经具备了年轻化和老龄化两个重要特点。与此同时,胃癌死亡率位于所有癌种中的第三位,而结直肠癌的死亡率位于所有癌种的第四位。这与胃肠肿瘤早期筛查的普及性低,人们重视程度不高息息相关。
为此,刘煊建议相关人群可以尽早相应筛查→
胃癌筛查对象
1.年龄大于40岁,男女不限;
2.胃癌高发地区人群;
3.幽门螺杆菌感染者;
4.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病;
5.胃癌患者一级亲属(父母、儿女、亲兄弟姐妹);
6.存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制食物、吸烟、过度饮酒等)。
直肠癌筛查对象
1.建议从50岁以上人群筛查,对75岁以上人群是否进行筛查尚有争议,暂不推荐对75岁以上人群进行筛查。
2.高危人群(有以下任意1条者):
粪便潜血试验阳性;
具有一级亲属大肠癌病史;
具有癌症史或肠息肉史;
具有慢性腹泻、慢性阑尾炎或阑尾炎手术史、慢性胆囊炎或胆囊手术史、长期精神压抑、有报警信号(低热、消瘦、贫血等)。
刘煊提醒,对于胃肠道癌症的检查,通过胃肠镜就可以实现,且现在的无痛内镜已经大大提高了内镜检查的舒适性,对高血压、冠心病或高龄长者也同样适用。
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撰稿:赵立
编辑:毕扬静
责编:王博
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