北京中科白殿风医院正规吗 http://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html
(1-4题共用题干)患者,男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近一年疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊。
1.患者需进行大便潜血试验,正确的有:
A.实验期间应多进食绿色蔬菜
B.主食可选择米饭、面条
C.避免进食肉类、动物肝脏等
D.试验阳性,提示出血量>50ml
2.患者目前存在的护理诊断有:
A.营养失调:低于机体需要量
B.疼痛
C.体温过高
D.清理呼吸道无效
3.患者行胃大部分切除术后,出血的原因可能为:
A.吻合口黏膜坏死脱落
B.胃排空障碍
C.术中止血不确切
D.术后梗阻
4.术后2周出现倾倒综合征,护理措施中正确的有:
A.少量多餐
B.高热量饮食
C.限制饮水喝汤
D.高蛋白饮食
参考答案及解析
1.BC。解析:试验期间禁止使用造成假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物肝脏等。可进食牛奶、豆制品、白菜、米饭、面条等。试验阳性,提示出血量在5~10ml以上。
2.AB。解析:根据题干可知患者目前存在的护理诊断有营养失调:低于机体需要量;疼痛。
3.AC。解析:术后24小时内出血,多属术中止血不确切;术后4~6日发生出血,常为吻合口黏膜坏死脱落所致;术后10~20日发生出血,与吻合口缝线处感染或黏膜下脓肿腐蚀血管有关。
4.ACD。解析:主要护理措施有:少量多餐,避免过咸、过甜、过浓的流质饮食;宜低碳水化合物、高蛋白饮食;饮食时限制饮水喝汤;进餐后平卧20分钟。
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