患者唐女士，27岁，呕血3h入院，接诊的消化内科刘兵医生第一反应是——她又来了！对，就是她又来了，两月前刚出院回家休息的唐女士，再次因为工作原因大量饮酒，造成胃溃疡复发，引起急性出血入院了。
消化内科刘兵医生说，引起胃溃疡的原因有很多,下面分析一些常见容易引起胃溃疡的因素。
1与细菌感染有比较大的联系。
细菌感染，常见的为幽门螺旋杆菌，可通过呼气试验检测（C13、C14），它会让胃部的胃黏膜发生炎症和其它不良情况，并且这种情况还消弱了胃部局部的防护本能，在胃部发炎之后，自然而然的易患胃溃疡这种疾病。
2胃酸和胃蛋白酶的本身消化作用。
胃里面的蛋白酶的作用是分解蛋白质分子，因而胃蛋白酶对胃粘膜也有大的侵袭作用，而胃蛋白酶是由胃酸激活胃蛋白酶原而来的，所以胃酸在胃溃疡的发病进程中也扮演着重要的角色，出现反酸的情况，就要及时检查就诊了。
3应激和心理要素。
胃溃疡患者会存在紧张、担忧、沮丧等心理，加之长期的、过度的脑力工作，自身会缺少应有的放松和睡眠时间，这对胃溃疡的发病和病况加剧有相当大的影响。
4吸烟容易诱发胃溃疡发作和加剧。
吸烟可能导致胃酸的增加，并且烟草中的有害物质数量种类非常庞大，其对于胃部的影响也是十分大的。长期吸烟的话也可能导致胃溃疡发作或加剧，这点需注意。
胃溃疡常见症状
上腹部疼痛，位于剑突(心窝)下或上腹部中线周围，呈烧灼性、啮咬性或饥饿性钝痛、胀痛或隐痛。但有时也仅局限于胸腔下部。疼痛发生后会持续半小时到三小时。一阵阵的疼痛时发时消，经过历时数周的间歇性疼痛后，会出现一段短暂的无痛期。这种疼痛与饮食有关，常因饥饿、服药、酸性食物或饮料而诱发。疼痛可以因进食、饮水、服用碱性食物(如馒头)而缓解。其他可能症状是烧心、吐酸水、嗳气、食欲丧失、体重减轻、贫血、偶尔呕吐，呕吐后就会使疼痛缓和下来，黑色或柏油样大便。胃溃疡愈合后易复发，6个月后平均复发率为50%。那么，慢性胃溃疡该如何防治呢？
1、慢性胃溃疡和慢性十二指肠溃疡或者慢性结肠溃疡等疾病混淆，这样只会加剧慢性胃溃疡患者的负担，延误了治疗。关于怎么区分出慢性胃溃疡，患者可以根据疼痛的部位和疼痛的性质加以区分。
2、根据慢性胃溃疡的病因进行治疗，切不可盲目乱投医。一般认为幽门螺旋杆菌感染和免疫因素为主要因素。
3、治疗慢性胃溃疡应避免使用致溃疡的药物，保护好胃粘膜。
4、在慢性胃溃疡的急性活动期，以少吃多餐为宜，每天进餐4-5次即可。但一旦症状得到控制治疗，应鼓励慢性胃溃疡患者恢复到一日三餐。
5、规律饮食，戒烟限酒，适当体育活动，养成良好的作息习惯。
作者：五病区张勤
审核：傅一军
编辑：小金
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