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北京中科医院忽悠 http://finance.sina.com.cn/chanjing/b/20090930/09073071708.shtml

《KoreanJGastroenterol》日前发表的一项研究显示，采用消化性溃疡出血（PUB）诊断编码确定合适的操作性定义（OD），有助于识别出真正的具有高敏感度和阳性预测值的患者。

在韩国，PUB是导致上消化道出血最常见的病因，但至今尚未开展相关的大数据研究。这项研究旨在通过分析PUB患者的临床特征为大数据研究确定最佳OD。

韩国圆光大学Sanbon医院消化内科的研究者对本院年1月~年12月期间收治的92例经内窥镜确诊的PUB患者的临床特征进行了回顾性分析。然后综合PUB患者的临床特征确定ODs，从而计算采用ODs检测出PUB确诊患者的敏感度和阳性预测值（PPV）。

结果显示，PUB患者的平均年龄为63岁，男性患病率高于女性。在40~60岁年龄段出血性胃溃疡多见于男性，而在70岁以上年龄段出血多见于女性。药物性溃疡占28.2%，而幽门螺旋杆菌（Hp）的患病率达到47.8%。

研究者指出，在诊断编码为PUB的住院患者中，我们排除了内镜下摘除胃腺瘤或合并腹膜炎的患者，选取接受了质子泵抑制剂（PPI）静脉给药的患者。在这种条件下，敏感度为82.6%，PPV为88.4%。

研究者最后总结道，PUB在老年患者中更常见；在不同年龄段胃溃疡出血存在明显的性别差异。使用合适的OD可鉴别真正的具有高敏感度和PPV的患者。