中枢性性早熟治疗标准及停药时机

GnRHa治疗指征

并非所有CPP患儿均需要GnRHa治疗，应明确治疗指征

1、CPP快进展型：性早熟患儿骨骼成熟和第二性征发育加速显著（超过线性生长加快程度）;

2、预测成人身高受损者：预测成人身高3百分位数或遗传靶身高，骨龄身高身高的2个标准差（-2s），预测成年身高：女孩1.5m,男孩1.6m;

3、快进展型青春期;

4、出现心理行为问题：出现与性早熟直接相关的心理行为问题。

GnRHa停药时机

1、取决于治疗目的；

2、以改善成年身高为目的治疗一般宜持续2年以上；骨龄12~13岁（女孩12岁，男孩13岁）；

3、目前缺乏相应固定的停药指标；

4、骨龄并非合适的单一停药指标；

5、停药应考虑到身高满意度、依从性、生活质量以及性发育与同龄人同期发育的需求。

-------摘自中华儿科杂志年6月第53卷第6期