肚子饿了，胃痛；吃了东西，胃胀、打嗝、反酸、隐痛，也不舒服；吃辣喝凉了，还会拉肚子……脾胃承担着每日三餐的消化重责，又是气血生化之源，保护脾胃正气很重要。入冬来，在陈法总主治中医师的门诊中，因胃溃疡、十二指肠溃疡引起胃痛的患者特别多。为什么呢？陈医师说，冬季天气寒冷，胃酸分泌相对其它季节较多，有人一到天冷饭量增大也是这个道理。常言道“无酸不成溃疡”，一旦胃酸分泌过多，饮食不规律，就容易引起溃疡，导致胃痛。“胃是靠养的，平时饮食一定要规律，要细嚼慢咽，不要饥一顿饱一顿的，否则容易引起消化不良、胃溃疡、慢性胃炎等。”陈法总说。陈法总毕业于浙江中医药大学，医院进修时曾师从多位名老中医，从事临床工作近20年，善用中医经方、时方治疗各类内科病，如慢性胃炎、胃溃疡、慢性结肠炎等脾胃病，慢性泌尿系统炎症、呼吸道疾病、顽固性口腔溃疡、睡眠障碍、三高等，以及妇科月经病。
枕边必备饼干，只怕肚饿胃痛原来是得了十二指肠溃疡
陈法总说，胃溃疡、十二指肠溃疡在中医里归为“胃脘痛”，溃疡有单一的也有多个的，都表现为有节律性的疼痛。胃溃疡是进食后疼痛明显，随着胃渐渐排空而疼痛缓解；十二指肠溃疡则恰恰相反，表现为饥饿时疼痛，进食后缓解。陈法总说起一个40多岁的患者林先生。初见时，林先生面黄肌瘦、一副无精打采的样子。林先生说，自己从小体弱，加上平时胃口不好，1米72的身高，体重才斤出头，动不动就感冒。尤其这两年，体质更差了，经常夜里被饿醒，起初吃几块饼干就能对付过去，可慢慢地，肚子饿的同时还伴随一阵阵胃痛。有一次，他痛到一整夜没合眼，医院。胃镜提示是慢性胃炎伴十二指肠溃疡。奥美拉唑吃了一个月，情况倒蛮稳定，只是药一停，立刻回到了老样子。夜里被胃痛折磨，睡不好是常有的事，林先生白天精神不好，还出现了头晕症状。他决定寻求中医帮助。面色无华，舌偏淡，苔较薄，脉弦细，陈法总辨证林先生是中焦虚寒型胃痛，以黄芪健中汤为基础加减，入当归补血，党参、白术、陈皮健脾胃，海螵蛸、白及调节胃酸分泌，煅瓦楞子止胃酸。两个月下来，困扰林先生两年多的胃痛基本改善，体重也增加了公斤。陈法总还推荐了一款适合溃疡病人的茶饮给他：党参6-9克、陈皮6-9克、三七粉克泡水喝。党参、陈皮健脾胃，三七活血通络、止痛，有利于胃黏膜修复。四联疗法杀菌后幽门螺杆菌呈阴性为啥他还是胃胀、打嗝食欲不振
60岁的吴先生，去年1月开始总觉得没胃口、胃胀，面对满满一桌子佳肴，丝毫提不起食欲，胃部硬硬的如被石头压住一般，还时不时地出现打嗝、反酸等症状。另外，他大便溏稀不成形，每天要拉两三次，偶尔还伴有腹痛。连续大半年下来，吴先生的体重下降了不少，浑身乏力不堪。怕是得了不好的毛病，医院做检查，结果显示幽门螺杆菌阳性，糜烂性胃炎。结合四联疗法杀菌两周，复查幽门螺杆菌呈阴性了，但胃还像是打足气的皮球，胀得厉害。实在熬得难受，去年冬天，吴先生找到了陈法总中医师。陈法总见其舌尖红、苔白厚，脉弦数，判断为寒热错杂型胃脘痛，因此以半夏泻心汤为基础方增减。陈法总说，半夏泻心汤是很常用的经方。半夏、干姜、人参为温药，黄连、黄芩为清热药，互相作用后可调理肠胃气机。再加入枳壳、佛手疏肝和胃；吴茱萸、黄连辛开苦降，调整胃气机；海螵蛸、浙贝母调节胃酸分泌，保护胃黏膜。一个多月后，吴先生感觉胃胀明显减轻，胃口慢慢打开，整个人都舒畅了。陈法总说，幽门螺杆菌是引起胃病的重要因素，如果出现口臭、消化不良等症状，建议检测幽门螺杆菌。至于幽门螺杆菌要不要杀，陈法总认为取决于两方面。其一，有胃溃疡或胃肿瘤家族史的，建议杀菌治疗。其二，胃肠症状比较严重的，也建议治疗。如暂时没有不适表现，可以先观察。那中药可以治疗幽门螺杆菌吗？陈法总说，像蒲公英、黄连等中药材都有杀菌抑菌的作用，具体根据个体辨证。中药调理相对西药来得慢一些，病人要有耐心，一般建议调理个月后再吹气复查。下周起，每周一上午、周三上午，陈法总坐诊都市快报咏芝元国医馆，有需要的朋友请添加“浙医在线二号小助手”预约，也可以申请加入“陈法总医师的病友群”（添加时务必备注“陈法总”），首诊病人免挂号费。每周五全天，陈法总在方回春堂三墩馆坐诊，有需要的朋友可以直接去现场挂号。记者张静
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