在药店,经常听到顾客说胃病、胃疼,其实,多数是指胃炎和胃溃疡,那么,如何区分胃痛到底是胃炎还是胃溃疡引起的?他们的用药有没有区别?应该如何防治?
一表分清胃炎与胃溃疡
胃炎是由各种病因引起的胃黏膜炎症,有慢性与急性之分。其中,慢性胃炎与胃溃疡临床症状相似,如都存在腹痛、嗳气、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐,全身症状都有周身乏力、消瘦、头晕、腰痛等。虽然症状“大同”,但也有“小异”,具体可参照以下表格:
根据上表,患者可初步判断自己的胃痛到底是因为慢性胃炎还是胃溃疡,不医院做下胃镜检查。
胃炎促消化,溃疡抑酸治疗
虽然慢性胃炎与胃溃疡的症状相似,在治疗也有一定类似之处,如都需保护胃黏膜、增强胃黏膜防御能力等,但也有一定差异。
慢性胃炎的药物治疗一般采用胃黏药、促胃动力药、消化酶制剂。特别是对于以腹胀、食欲不振为主要症状的患者,及老年患者,消化酶不足是其发病的重要原因。采用泌特等消化酶制剂,可补充胰酶、提高胰酶活性,增加胰酶消化功能,此外,还能够促胆汁分泌,帮助消化,快速消胀。此外,如慢性胃炎患者的胃酸水平较高,还需联合抑酸药,降低胃酸对胃黏膜产生损害。
1.潘妥洛克是最安全的PPI,无药物不良反应风险,可长效平稳抑酸,无症状反复,适合病情较为稳定的患者;
2.达克普隆则可以1小时内起效,安全性好,几乎无药物联用不良反应风险,适合需服药多种药物的患者,尤其是有慢性病的老年人;
3.普托平是起效最快的PPI,约20分钟起效,如需水即可服用,方便、口味好,适合做应急药物,可放在身上防止胃溃疡疼痛发作。
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